ДИФТЕРИЯ КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКА

Дифтерия клиника лечение профилактика-Дифтерия клиника лечение профилактика

Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся развитием фибринозного воспаления в области внедрения возбудителя (поражается преимущественно верхние дыхательные пути, слизистая оболочка ротоглотки). Передается диф. Дифтерия (от латинского diftera – плёнка; дореволюционное – «болезнь плача матерей», «болезнь ужаса матерей») – острое инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными штаммами дифтерийной палочки. Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. дифтерит — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка).

Дифтерия клиника лечение профилактика - Дифтерия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

Дифтерия клиника лечение профилактика-Наблюдаются гипертермия, бессознательное состояние, коллапс, судороги. В зеве обширные налёты и отёк. Течение дифтерия клиника лечение профилактика стремительное. Летальный исход наступает на 2—3-й день болезни при нарастании сердечно-сосудистой недостаточности. Геморрагическая форма дифтерии отличается множественной геморрагической сыпью с обширными кровоизлияниями, кровотечением из носа, дёсен, желудочно-кишечного тракта. В ротоглотке дифтерические налёты пропитаны кровью. Развитие этих тяжёлых форм наблюдается при запоздалой диагностике и позднем введении противодифтерийной сыворотки. Без её применения выздоровление наступает лишь при локализованной форме дифтерии, но в этом случае, как правило, развиваются типичные осложнения: миокардит, периферические параличи.

При раннем введении сыворотки симптомы интоксикации исчезают быстро, налёты в зеве отторгаются к 6—8-му дню. Дифтерия других локализаций[ править править код ] Дифтерия кожных покровов. Кроме зева, дифтерия может поражать слизистые оболочки носа, глаз, половых органов, а также раневые поверхности. Токсигенные Corynebacterium diphtheriae выделяют токсин, который вызывает отёк и некроз слизистых, поражает миокардпериферические нервы особенно дифтерия клиника лечение профилактика — языкоглоточный и блуждающий с развитием паралича мягкого нёбапочки. Лечение[ править править код ] Один из первых пузырьков дифтерийного антитоксинапроизведённый Гигиенической Лабораторией Соединённых Штатов.

Лечение дифтерии проводится только в условиях стационара в больнице. Госпитализация обязательна для всех больных, а также больных с подозрением на дифтерию и бактерионосителей [2]. Главным в лечении всех форм дифтерии кроме бактерионосительства является введение антитоксической противодифтерийной эскулап пушкина 7 ПДСкоторая подавляет дифтерийный токсин. Антибиотики не оказывают существенного действия на возбудителя дифтерии[ источник не указан дней https://zdorovoe-nasledie.ru/kliniki-smt/dokdeti-klinika-butovo.php. Доза противодифтерийной сыворотки определяется тяжестью болезни.

При подозрении на локализованную форму можно отсрочить введение сыворотки до темка,взрослая) отзывы сотрудников клиники имма так диагноза.

Дифтерия клиника лечение профилактика-Дифтерия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни :: zdorovoe-nasledie.ru

Если же доктора сотникова народного ополчения подозревает токсическую форму дифтерии, то лечение сывороткой должно быть начато немедленно. Сыворотка вводится внутримышечно или внутривенно при тяжёлых формах. При дифтерии ротоглотки показано также полоскание горла дезинфицирующими растворами октенисепт. Антибиотики могут быть дифтерия клиника лечение профилактика с целью подавления сопутствующей инфекции, курсом не менее 10 дней. Регионарные и подчелюстные лимфатические узлы умеренно увеличены и чувствительны при пальпации.

Процесс на миндалинах и реакция регионарных лимфатических узлов могут быть несимметричными или односторонними. Катаральный вариант локализованной дифтерии ротоглотки регистрируют редко, он сопровождается минимальными общими и местными симптомами. При нормальной или кратковременной субфебрильной температуре тела и слабых проявлениях интоксикации возникают неприятные ощущения в горле при глотании, небольшая гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, отёчность миндалин. Клиника альберт дифтерии в таких случаях можно поставить только с учётом данных анамнеза, эпидемической ситуации и результатов лабораторного обследования.

Течение локализованной дифтерии ротоглотки, как правило, доброкачественное. После нормализации температуры тела уменьшается и дифтерия клиника лечение профилактика исчезает боль в горле, тогда как налёты на миндалинах могут сохраняться дней. Однако при отсутствии лечения локализованная форма дифтерии ротоглотки может прогрессировать и переходить в другие, более тяжёлые формы. Распространённая форма дифтерии ротоглотки. Она отличается от локализованной формы распространением налётов за пределы миндалин на любые участки слизистой оболочки ротоглотки. Симптомы общей интоксикации, отёк миндалин, болезненность подчелюстных лимфатических узлов обычно более выражены, чем при локализованной форме.

Дифтерия клиника лечение профилактика

Отёка подкожной клетчатки шеи не бывает. Субтоксическая форма дифтерии ротоглотки. Отмечают явления интоксикации, выраженные боли при глотании и иногда в области шеи. Миндалины багрово-цианотичного цвета с налётом, носящим локализованный характер посетить страницу незначительно клиника здоровья бердск на нёбные дужки и язычок. Дифтерия клиника лечение профилактика миндалин, дужек, язычка и мягкого нёба умеренный.

Отмечают увеличение, болезненность и плотность регионарных лимфатических узлов. Отличительная особенность этой формы - локальный отёк подкожной клетчатки над регионарными лимфатическими узлами, часто односторонний. Токсическая форма дифтерии ротоглотки. Она может развиться из нелеченой локализованной или распространённой формы, но в большинстве случаев возникает сразу и дифтерия клиника лечение профилактика прогрессирует. Отмечают головную боль, слабость, сильные боли в горле, иногда в шее и животе. Могут возникнуть рвота, болевой тризм жевательных мышц, эйфория, возбуждение, бред, делирий.

Кожные покровы бледные при токсической дифтерии III https://zdorovoe-nasledie.ru/kliniki-smt/filatovskaya-klinika-v-tyumeni-na-zelinskogo-ofitsialniy-sayt-vrachi.php возможна гиперемия лица. Диффузная гиперемия и выраженный отёк слизистой оболочки ротоглотки, при токсической дифтерии II и III степеней полностью закрывающий просвет зева, предшествуют появлению фибринозных налётов.

Дифтерия клиника лечение профилактика-Рекомендации

Образующиеся налёты быстро распространяются на все отделы ротоглотки. В дальнейшем фибриновые пленки становятся толще и грубее, держатся до 2 нед и. Процесс часто носит односторонний характер. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются https://zdorovoe-nasledie.ru/kliniki-smt/moskva-klinika-professora-konovalova.php и значительно, становятся дифтерия клиника лечение профилактика, болезненными, развивается периаденит. Местные проявления при токсической дифтерии ротоглотки отличаются от всех других форм заболевания наличием безболезненного тестоватого отёка подкожной клетчатки шеи, достигающего её середины при токсической дифтерии I степени, ключицы - при II степени.

При III степени отёк спускается ниже ключицы, может распространяться на лицо, заднюю поверхность шеи, спину и быстро прогрессирует. Выражен общетоксический синдром, отмечают цианоз губ, тахикардию, снижение артериального давления.

Дифтерия клиника лечение профилактика

При снижении температуры тела симптомы остаются выраженными. Изо рта больных исходит дифтерия клиника лечение профилактика приторно-гнилостный запах, голос приобретает гнусавый оттенок. Токсическая дифтерия ротоглотки часто сочетается с поражениями гортани и носа. Такие комбинированные формы отличает тяжёлое течение, они трудно поддаются терапии. Гипертоксическая форма - наиболее тяжёлое проявление дифтерии. Чаще развивается у больных с неблагоприятным преморбидным фоном алкоголизм, сахарный диабет, хронический гепатит и др. Температура тела с ознобом быстро нарастает до высоких цифр, интоксикация резко выражена слабость, головная боль, рвота, головокружение, признаки энцефалопатии.

Отмечают прогрессирующие расстройства гемодинамики - тахикардию, слабый пульс, снижение артериального давления, дифтерия клиника лечение профилактика, акроцианоз. Возникают кожные кровоизлияния, органные кровотечения, пропитывание кровью фибринозных налётов, что отражает нажмите чтобы узнать больше ДВС-синдрома. В клинической картине доминируют признаки быстро развивающегося инфекционно-токсического шока, способного вызвать смерть больного уже на е сутки заболевания. Дифтерийный круп Выделяют локализованную дифтерия гортани и дифтерия клиника лечение профилактика с одновременным поражением гортани, трахеи и даже бронхов формы.

Распространённая форма чаще сочетается с дифтерией ротоглотки, носа. В последнее время эту форму дифтерии довольно часто встречают у взрослых больных. Клинически круп проявляется в виде трёх последовательно развивающихся стадий - дисфонической, стенотической и асфиксической - при умеренно выраженных явлениях интоксикации. Ведущие симптомы дисфонической стадии - грубый лающий кашель и посмотреть больше осиплость голоса. У детей она продолжается дня, у взрослых - до 7 сут. В стенотическую стадию продолжается от нескольких часов до 3 сут голос становится афоничным, кашель - беззвучным.

Больной бледен, беспокоен, дыхание шумное, с удлинённым вдохом и втягиванием уступчивых участков грудной клетки. Нарастание признаков затруднения дыхания, цианоза, тахикардии рассматривают как показания к интубации или трахеостомии, предотвращающей переход дифтерийного крупа в асфиксическую стадию.

Дифтерия клиника лечение профилактика

Очень клиника ирис абакан Вам асфиксическую стадию дыхание становится частым и поверхностным, затем - ритмичным. Нарастает цианоз, пульс становится нитевидным, артериальное давление падает. В дальнейшем нарушается сознание, появляются судороги, наступает смерть от асфиксии. В силу анатомических особенностей гортани у взрослых развитие дифтерийного крупа занимает большее время, чем у извиняюсь, саки семейная клиника раз, втяжение уступчивых мест грудной клетки может отсутствовать. В части случаев единственными признаками этой формы заболевания становятся осиплость голоса и чувство источник статьи воздуха.

Вместе с тем обращают на себя внимание бледность кожных покровов, ослабление проведения дыхания, тахикардия, снижение напряжения кислорода при исследовании кислотно-щелочного состояния. Безусловную помощь в постановке диагноза оказывает ларингоскопическое в некоторых случаях и бронхоскопическое исследование, выявляющее гиперемию и отёк гортани, плёнки в области голосовых связок, поражение трахеи и бронхов. Дифтерия носа Характерны незначительная интоксикация, затруднение носового дыхания, серозно-гнойные или сукровичные выделения катаральный вариант. Слизистая оболочка носа гиперемирована, отёчна, с эрозиями, язвочками или фибринозными наложениями в виде легко снимающихся «клочьев» плёнчатый вариант.

На коже около носа появляются раздражение, мокнутие и корочки. Дифтерия клиника лечение профилактика носа обычно развивается в сочетании с поражением ротоглотки и или гортани, иногда глаз. Дифтерия глаз Может протекать в катаральном, плёнчатом и дифтерия клиника лечение профилактика вариантах. При катаральном варианте отмечают воспаление конъюнктивы чаще одностороннее с необильными выделениями.

Дифтерия клиника лечение профилактика

Температура тела нормальная или субфебрильная. Симптомы интоксикации и регионарный лимфаденит отсутствуют. При плёнчатом варианте на фоне субфебрильной температуры тела и слабых общетоксических явлений формируется фибриновая плёнка на гиперемированной конъюнктиве, нарастает отёк век, появляются серозно-гнойные выделения. Дифтерия клиника лечение профилактика сначала бывает односторонним, но через несколько дней может перейти и на другой глаз. Токсическая дифтерия глаз имеет острое начало, отличается быстрым развитием симптомов интоксикации, отека век, обильным сукровично-гнойным секретом, раздражением и мокнутием кожи вокруг.

Отёк распространяется, захватывая различные области подкожной клетчатки лица. Плёнчатый конъюнктивит часто дифтерия клиника лечение профилактика поражения других отделов Ваш см клиник флюорография вещи, вплоть до панофтальмии, а также регионарный лимфаденит. Дифтерия уха, половых органов анально-генитальнаякожи Эти состояния встречают редко; обычно они развиваются в сочетании с дифтерией зева или носа.

Комментарии 7

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *